Trẻ sơ sinh không tăng cân trong tháng đầu

1. Trẻ sơ sinh tăng cân thế nào trong tháng đầu?

Trong tháng đầu đời, cân nặng của trẻ sơ sinh có một số biến động sinh lý mà cha mẹ cần nắm rõ để tránh lo lắng không cần thiết. Ngay sau khi chào đời, hầu hết trẻ sẽ bị sụt cân nhẹ từ 5–10% so với lúc sinh. Nguyên nhân là do bé mất nước qua hơi thở, nước tiểu, phân su (phân đầu đời), trong khi lượng sữa bú vào lúc này còn rất ít.

Tuy nhiên, cha mẹ không cần quá lo lắng vì đa phần trẻ sẽ lấy lại cân nặng ban đầu vào khoảng ngày thứ 10–14. Từ đó trở đi, nếu bú tốt và không gặp vấn đề sức khỏe, bé sẽ tăng trung bình từ 600–1000g/tháng. Mức tăng cụ thể phụ thuộc vào cách bú mẹ, bú bình, hoặc bú hỗn hợp. Đây là giai đoạn phát triển nền tảng nên cần theo dõi sát cân nặng để kịp thời điều chỉnh cách chăm sóc.

Hầu hết trẻ sẽ bị sụt cân nhẹ từ 5–10% so với lúc sinh

2. Nguyên nhân khiến trẻ không tăng cân trong tháng đầu

2.1. Nguyên nhân bình thường

Trong tháng đầu, một số trẻ không tăng cân ngay là điều không quá đáng lo nếu thuộc nhóm nguyên nhân sinh lý. Đầu tiên, hiện tượng sụt cân sinh lý sau sinh từ 5–10% là hoàn toàn bình thường, và một số bé chưa kịp bù lại phần cân nặng đã mất vào thời điểm theo dõi.

Ngoài ra, nếu bé sinh non hoặc nhẹ cân, tốc độ tăng trưởng ban đầu có thể chậm hơn so với trẻ đủ tháng. Trường hợp bé bú chưa đủ lượng sữa mỗi cữ nhưng vẫn tỉnh táo, ngủ tốt, đi tiểu đều thì cha mẹ có thể tiếp tục theo dõi mà chưa cần can thiệp ngay.

2.2. Nguyên nhân bất thường

Nếu sau tuần thứ 2 mà bé vẫn không tăng cân hoặc còn tiếp tục sụt cân, cần loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn. Bé có thể bú kém do mút yếu, lười bú, hoặc bú không hiệu quả, dẫn đến không đủ lượng sữa cần thiết. Một số mẹ có thể ít sữa hoặc chưa xuống sữa đủ khiến bé đói nhưng vẫn không bú được nhiều.

Ngoài ra, các vấn đề tiêu hóa như trào ngược, rối loạn hấp thu, hay bệnh lý như nhiễm trùng, vàng da kéo dài, tim bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa… đều có thể ảnh hưởng đến khả năng tăng cân. Khi thấy dấu hiệu bất thường, cần cho trẻ đi khám sớm để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời.

3. Dấu hiệu mẹ cần đưa bé đi khám

Nếu sau sinh, bé vẫn không tăng cân đều đặn hoặc có những biểu hiện bất thường, mẹ không nên chủ quan. Dưới đây là những dấu hiệu cảnh báo mẹ cần đưa bé đi khám càng sớm càng tốt:

Bé không tăng cân sau 2 tuần tuổi: Thông thường, bé sẽ lấy lại cân nặng sơ sinh trong vòng 10–14 ngày. Nếu sau mốc này, bé vẫn không tăng hoặc tiếp tục sụt cân, mẹ cần đưa bé đi kiểm tra.
Bé bú ít, mệt mỏi, ngủ li bì, ít tiểu: Đây là dấu hiệu bé đang không nhận đủ dinh dưỡng hoặc có vấn đề về sức khỏe, gây suy giảm thể lực.
Trẻ nôn trớ nhiều, khó thở, sốt hoặc quấy khó dỗ: Những biểu hiện này có thể liên quan đến rối loạn tiêu hóa, nhiễm trùng, hoặc các bệnh lý tiềm ẩn khác cần xử trí sớm.

4. Mẹ nên làm gì để hỗ trợ bé tăng cân?

Nếu thấy bé chậm tăng cân trong tháng đầu, mẹ có thể chủ động hỗ trợ bằng những cách dưới đây để cải thiện tình trạng và giúp con phát triển khỏe mạnh hơn:

Cho bé bú đúng cách và đủ lượng: Đảm bảo bé được bú mẹ đúng khớp ngậm, đủ cữ và đúng nhu cầu. Với mẹ ít sữa hoặc sữa về chậm, có thể hút sữa bổ sung hoặc nhờ tư vấn bác sĩ để cải thiện nguồn sữa.
Theo dõi dấu hiệu bé bú đủ: Mẹ nên chú ý đến số lần bé tiểu tiện (ít nhất 6 lần/ngày với nước tiểu trong), số lần đi phân, trạng thái của bé sau khi bú (no, tự rời vú, ngủ ngoan).
Tăng tiếp xúc da kề da và massage nhẹ nhàng: Việc này không chỉ giúp mẹ–bé gần gũi hơn mà còn kích thích hormone tiết sữa, hỗ trợ tăng nguồn sữa mẹ.
Thăm khám nếu nghi ngờ bất thường: Trong trường hợp bé bú tốt mà vẫn không tăng cân, hoặc mẹ nghi mình thiếu sữa, cần đưa bé đi khám để phát hiện nguyên nhân tiềm ẩn và có hướng xử lý sớm.

Đảm bảo bé được bú mẹ đúng khớp ngậm, đủ cữ và đúng nhu cầu

Nếu bé không tăng cân trong tháng đầu, mẹ nên xem lại cách cho bú, lượng sữa và tình trạng sức khỏe của bé. Việc phát hiện và can thiệp sớm sẽ giúp bé bắt kịp đà tăng trưởng. Đừng chủ quan, nhưng cũng đừng quá lo lắng nếu đã được bác sĩ theo dõi sát sao.

THÔNG TIN LIÊN HỆ:

Fanpage của Dr Thắng

1. Ths. BS Vũ Công Thắng :

https://www.facebook.com/dr.thang.vn?locale=vi_VN

2. Bác sĩ Thắng:

https://www.facebook.com/bsthang.vucong?locale=vi_VN

3. Bác sĩ Vũ Công Thắng:

https://www.facebook.com/profile.php?id=61555877620663&locale=vi_VN

Zalo: 033 809 8222 (không gọi điện vì bác sĩ bận khám sẽ không nghe được)
Địa chỉ phòng khám: phòng khám Đa khoa đại học Phenikaa, địa chỉ tại 167 Hoàng Ngân, Cầu Giấy, Hà Nội.
Thời gian làm việc: sáng 7h30-11h và chiều 14h-16h30 tất cả các ngày trong tuần. Do lịch làm việc của Bác sĩ Thắng không cố định nên nhà mình vui lòng liên hệ trước 1 ngày để có được lịch cụ thể.

Liên hệ đặt lịch khám: 024 2222 6699