Viêm khớp háng ở trẻ em: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

1. Viêm khớp háng ở trẻ em là gì?

Viêm khớp háng là tình trạng viêm ở khớp nối giữa xương chậu và xương đùi, nơi xương đùi di chuyển trong ổ chảo. Ở trẻ em, tình trạng này có thể là viêm khớp tạm thời (transient synovitis), viêm khớp nhiễm trùng (septic arthritis), hoặc liên quan đến các bệnh lý như viêm khớp dạng thấp thiếu niên (JIA). Viêm khớp háng gây đau, sưng, và hạn chế vận động, khiến trẻ khó đi lại hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày. Do trẻ em còn trong giai đoạn phát triển, việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để tránh tổn thương lâu dài cho khớp.

Viêm khớp háng là tình trạng viêm ở khớp nối giữa xương chậu và xương đùi

2. Nguyên nhân gây viêm khớp háng ở trẻ em

2.1. Viêm khớp tạm thời

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm khớp háng ở trẻ em, thường gặp ở trẻ từ 3-8 tuổi. Viêm khớp tạm thời thường xảy ra sau một nhiễm trùng đường hô hấp hoặc tiêu hóa, có thể do phản ứng miễn dịch kích thích viêm ở màng hoạt dịch của khớp háng. Mặc dù lành tính, tình trạng này có thể gây đau và hạn chế vận động tạm thời.

2.2. Nhiễm trùng

Viêm khớp háng do nhiễm trùng là một tình trạng nghiêm trọng, xảy ra khi vi khuẩn hoặc virus xâm nhập vào khớp, thường qua đường máu hoặc chấn thương. Các tác nhân gây bệnh phổ biến bao gồm Staphylococcus aureus, Streptococcus, hoặc virus như adenovirus. Trẻ sơ sinh hoặc trẻ có hệ miễn dịch yếu có nguy cơ cao hơn.

2.3. Viêm khớp dạng thấp thiếu niên

Đây là một bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công nhầm vào các mô khớp, gây viêm mạn tính. Viêm khớp háng có thể là một trong những biểu hiện của JIA, thường kèm theo đau khớp, cứng khớp vào buổi sáng, và đôi khi sốt hoặc phát ban.

2.4. Chấn thương hoặc quá tải khớp

Chấn thương do té ngã, va đập, hoặc vận động mạnh có thể gây viêm khớp háng ở trẻ. Ngoài ra, trẻ tham gia các hoạt động thể thao cường độ cao hoặc bị béo phì có thể gây áp lực lên khớp háng, dẫn đến viêm.

2.5. Các bệnh lý khác

Một số bệnh lý hiếm gặp như bệnh Legg-Calvé-Perthes (hoại tử xương đùi do thiếu máu), trật khớp háng bẩm sinh, hoặc bệnh lupus ban đỏ hệ thống cũng có thể gây viêm khớp háng ở trẻ em. Những tình trạng này thường đi kèm với các triệu chứng khác, cần được chẩn đoán kỹ lưỡng.

3. Dấu hiệu nhận biết viêm khớp háng ở trẻ em

Cha mẹ cần chú ý đến các dấu hiệu sau để phát hiện sớm viêm khớp háng:

Đau háng hoặc đùi: Trẻ có thể kêu đau ở vùng háng, đùi, hoặc thậm chí đầu gối, đặc biệt khi đi lại hoặc vận động.
Khập khiễng hoặc khó đi: Trẻ đi khập khiễng, tránh đặt trọng lượng lên chân bị ảnh hưởng, hoặc từ chối đi bộ.
Sưng hoặc nóng ở vùng háng: Khớp háng có thể sưng, đỏ, hoặc ấm khi chạm vào, đặc biệt trong trường hợp nhiễm trùng.
Sốt: Sốt nhẹ hoặc cao, kèm theo mệt mỏi, là dấu hiệu thường gặp trong viêm khớp nhiễm trùng hoặc JIA.
Hạn chế vận động: Trẻ khó gập, duỗi, hoặc xoay khớp háng, đặc biệt vào buổi sáng.
Quấy khóc hoặc khó chịu: Trẻ nhỏ có thể quấy khóc nhiều, đặc biệt khi được bế hoặc thay đổi tư thế.

Nếu trẻ có các triệu chứng này, đặc biệt là sốt cao, đau dữ dội, hoặc không thể đi lại, cha mẹ cần đưa trẻ đi khám ngay lập tức.

4. Viêm khớp háng ở trẻ có nguy hiểm không?

Mức độ nguy hiểm của viêm khớp háng phụ thuộc vào nguyên nhân và thời gian can thiệp. Viêm khớp tạm thời thường tự khỏi trong 1-2 tuần với nghỉ ngơi và chăm sóc đúng cách. Tuy nhiên, viêm khớp nhiễm trùng hoặc liên quan đến JIA có thể gây biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời, bao gồm:

Tổn thương khớp vĩnh viễn, dẫn đến hạn chế vận động.
Hoại tử xương hoặc biến dạng khớp háng.
Nhiễm trùng lan rộng (nhiễm trùng máu) trong trường hợp viêm khớp do vi khuẩn.
Chậm phát triển thể chất do tổn thương khớp trong giai đoạn tăng trưởng.

5. Cách điều trị viêm khớp háng ở trẻ em

5.1. Tham khảo ý kiến bác sĩ

Khi trẻ có dấu hiệu viêm khớp háng, cha mẹ nên đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa nhi hoặc cơ xương khớp. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm như siêu âm khớp, X-quang, MRI, hoặc xét nghiệm máu (CRP, ESR) để xác định nguyên nhân. Trong trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng, chọc dò dịch khớp có thể được thực hiện.

5.2. Điều trị theo nguyên nhân

Viêm khớp tạm thời: Thường chỉ cần nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh, và sử dụng thuốc giảm đau như paracetamol hoặc ibuprofen theo chỉ định. Triệu chứng thường cải thiện trong 7-10 ngày.
Viêm khớp nhiễm trùng: Cần dùng kháng sinh (đường tiêm hoặc uống) theo chỉ định của bác sĩ. Trong một số trường hợp nặng, trẻ có thể cần phẫu thuật dẫn lưu để loại bỏ mủ trong khớp.
Viêm khớp dạng thấp thiếu niên: Điều trị có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), thuốc ức chế miễn dịch, hoặc corticosteroid. Vật lý trị liệu cũng được khuyến khích để duy trì chức năng khớp.
Chấn thương: Nghỉ ngơi, chườm lạnh, và hạn chế vận động là các biện pháp chính. Nếu tổn thương nghiêm trọng, trẻ có thể cần bó bột hoặc phẫu thuật.

Nếu trẻ bị viêm khớp háng thì cần nghỉ ngơi và hạn chế vận động

5.3. Vật lý trị liệu

Sau giai đoạn viêm cấp, vật lý trị liệu có thể được khuyến khích để khôi phục phạm vi chuyển động và tăng cường sức mạnh cơ bắp quanh khớp háng. Các bài tập nhẹ nhàng, dưới sự hướng dẫn của chuyên gia, giúp trẻ duy trì chức năng khớp và ngăn ngừa cứng khớp.

Viêm khớp háng ở trẻ em có thể do nhiều nguyên nhân, từ viêm tạm thời đến nhiễm trùng hoặc bệnh tự miễn. Mặc dù một số trường hợp lành tính, cha mẹ không nên chủ quan mà cần theo dõi sát sao các dấu hiệu như đau, khập khiễng, hoặc sốt. Việc chẩn đoán sớm, điều trị đúng cách, và chăm sóc tại nhà sẽ giúp trẻ nhanh chóng hồi phục và tránh biến chứng. Với sự quan tâm và phối hợp chặt chẽ với bác sĩ, cha mẹ có thể giúp trẻ vượt qua tình trạng viêm khớp háng, đảm bảo sự phát triển khỏe mạnh và linh hoạt.

THÔNG TIN LIÊN HỆ:

Fanpage của Dr Thắng

1. Ths. BS Vũ Công Thắng :

https://www.facebook.com/dr.thang.vn?locale=vi_VN

2. Bác sĩ Thắng:

https://www.facebook.com/bsthang.vucong?locale=vi_VN

3. Bác sĩ Vũ Công Thắng:

https://www.facebook.com/profile.php?id=61555877620663&locale=vi_VN

Zalo: 033 809 8222 (không gọi điện vì bác sĩ bận khám sẽ không nghe được)
Địa chỉ phòng khám: phòng khám Đa khoa đại học Phenikaa, địa chỉ tại 167 Hoàng Ngân, Cầu Giấy, Hà Nội.
Thời gian làm việc: sáng 7h30-11h và chiều 14h-16h30 tất cả các ngày trong tuần. Do lịch làm việc của Bác sĩ Thắng không cố định nên nhà mình vui lòng liên hệ trước 1 ngày để có được lịch cụ thể.
Liên hệ đặt lịch khám: 024 2222 6699